โรงเรียนวัดเขานางเภา

หมู่ที่ 1 บ้านกรูด ตำบลกรูด อำเภอกาญจนดิษฐ์ จังหวัดสุราษฎร์ธานี 84160

Mon - Fri: 9:00 - 17:30

077-452381

ประจำเดือน มีอาการปวดเกิดจากสาเหตุใดจากการวินิจฉัยของแพทย์

ประจำเดือน

ประจำเดือน การปวดประจำเดือนหมายถึง ผู้ที่มีอาการปวดตะคริวในช่องท้องส่วนล่าง ก่อนและหลัง หรือระหว่างมีประจำเดือน มีอาการไม่สบายโดยทั่วไป ซึ่งส่งผลกระทบต่อชีวิตประจำวันอย่างรุนแรง ผู้ที่ไม่พบความผิดปกติที่ชัดเจนในอวัยวะอุ้งเชิงกราน หลังจากการตรวจทางคลินิกทางนรีเวชโดยละเอียดเรียกว่า ประจำเดือนหลัก

หรือประจำเดือนที่ทำงานได้ ประจำเดือนทุติยภูมิหมายถึง ผู้ที่มีแผลที่ชัดเจนในอวัยวะสืบพันธุ์เช่น เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบในอุ้งเชิงกรานและเนื้องอก อาการปวดประจำเดือน เป็นโรคที่พบบ่อยและเกิดขึ้นบ่อยในนรีเวชวิทยา มีหลายสาเหตุการเกิดโรคที่ซับซ้อนและการเกิดซ้ำ การรักษาทำได้ยาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับหญิงสาวที่ยังไม่แต่งงาน

เด็กสาวในช่วงเริ่มมีประจำเดือน ซึ่งเป็นที่ประจักษ์ในสตรี ประจำเดือนหรือก่อนและหลังมีประจำเดือน ส่วนใหญ่เริ่มในปวดประจำเดือน หรือหลายชั่วโมงก่อนมีเลือดออกทางช่องคลอด ปวดท้องน้อย ปวดเย็น ปวดแสบปวดร้อน รู้สึกเสียวซ่าปวดเมื่อยตามตัว จุกเสียด ปวดตะคริว และปวดขยายไปถึงหลังหรือกระดูก แม้จะเกี่ยวข้องกับต้นขาและเท้า ซึ่งกินเวลาครึ่งชั่วโมง ถึง 2ชั่วโมง ความเจ็บปวดส่วนใหญ่อยู่ในช่องท้องส่วนล่าง

ในกรณีที่รุนแรงอาจแผ่กระจายไปยังบริเวณเอว หรือด้านข้างของต้นขา ประมาณ 50เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยมีอาการเจ็บเต้านม ทวารหนักบวม แน่นหน้าอก หงุดหงิด ซึมเศร้าหรืออารมณ์แปรแปรน เลือดคั่ง นอนไม่หลับ ปวดศีรษะ เวียนศีรษะ คลื่นไส้และอาเจียน

ปวดท้องและท้องร่วง อ่อนเพลีย ผิวซีด แขนขาเย็น เหงื่อออกและอาการอื่นๆ หลังจากเริ่มมีอาการปวดท้องอย่างรุนแรง จะกลายเป็นอาการปวดหรือกดเกร็งในระดับปานกลาง ซึ่งกินเวลาประมาณ 12-24ชั่วโมง มันจะค่อย ๆหายไป หลังจากการไหลเวียนของประจำเดือนราบรื่น บางคนอาจนอนอยู่บนเตียงเป็นเวลานาน เนื่องจากไม่สามารถลุกไปทำอะไรได้เลย

เกณฑ์การวินิจฉัย อาการปวดประจำเดือนแบ่งออกเป็นกลุ่มอาการได้แก่ ความเมื่อยล้า การหยุดนิ่งของเลือด ความเมื่อยล้าของความเย็น และความชื้น การหยุดนิ่งจากความร้อนชื้น ความอ่อนแอของเลือด การวินิจฉัยประจำเดือนในแพทย์แบ่งออกเป็นอาการหลักและอาการรอง

อาการหลักหมายถึง ผู้ที่ไม่มีโรคอินทรีย์ที่ชัดเจนในอวัยวะสืบพันธุ์ หลังการตรวจทางนรีเวช ซึ่งมักเกิดขึ้น 2-3ปีหลังจากนั้น เริ่มแรกมีระดูขาวก่อนการประจำเดือน วัยรุ่นหรือหญิงสาวที่คลอดบุตร

มักเกิดขึ้นระหว่างการตกไข่ของการมีประจำเดือน ดังนั้นโดยทั่วไปจะไม่มีอาการ หรือรู้สึกไม่สบายเพียงเล็กน้อยในช่วง 1-2ปีแรกหลังจากหมดประจำเดือน อาการปวดตะคริวอย่างรุนแรง ส่วนใหญ่เกิดในหญิงสาว 1-2ปีหลังหมดประจำเดือน

หากมีประจำเดือนเป็นประจำในช่วงเริ่มต้น หรืออาการปวดประจำเดือนเกิดขึ้นหลังจากอายุ 25ปีควรพิจารณาภาวะผิดปกติอื่นๆ อาการปวดหลักมักจะหายไปเองหลังคลอดบุตรหรือค่อยๆ หายไปตามอายุหลังแต่งงาน การวินิจฉัยประจำเดือนหลัก ส่วนใหญ่จะไม่รวมความเป็นไปได้ของประจำเดือนทุติยภูมิ ควรถามประวัติการรักษาของผู้ป่วยโดยละเอียด ควรให้ความสำคัญกับเวลาประเภท และลักษณะของการเริ่มมีอาการปวด

อาการภายใน 1-2ปีหลังหมดประจำเดือน เริ่มปวดหลังจากมีเลือดประจำเดือนปรากฏขึ้น หรือไม่กี่ชั่วโมงก่อนหน้านั้น ระยะเวลาของความเจ็บปวดไม่เกิน 48-72ชั่วโมง ลักษณะของความเจ็บปวดคือ อาการกระตุกหรือคล้ายกับความเจ็บปวดจากการคลอดบุตร การวินิจฉัยสองครั้งทางนรีเวช

หรือการวินิจฉัยทางทวารหนักเป็นลบ ผู้ป่วยที่มีประจำเดือนทุติยภูมิที่มีรอยโรคอินทรีย์ที่ชัดเจน ในอวัยวะสืบพันธุ์มีโรคเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานอักเสบ เนื้องอกในมดลูก แผลเยื่อบุโพรงมดลูกและประจำเดือนที่เกิดจากการตรวจทางนรีเวช การถ่ายภาพอัลตร้าซาวด์ การส่องกล้องและการตรวจทางเทคนิคอื่นๆ

การพังทลายของปากมดลูกในระดับที่สอง การอักเสบสามารถแพร่กระจายไปยังกระดูกเชิงกราน ผ่านการไหลเวียนของน้ำเหลือง ซึ่งนำไปสู่การอักเสบของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันในอุ้งเชิงกราน ทำให้เกิดอาการปวดเอว ปวดในอุ้งเชิงกราน เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบเรื้อรัง อาการประจำเดือนมักเกิดในสตรีที่ไม่ได้คลอดบุตร

แต่อาการประจำเดือนที่รุนแรงนั้นหาได้ยาก อาจเกิดจากเยื่อบุโพรงมดลูกหนาตัวมากเกินไป ป้องกันการเสื่อมของเนื้อเยื่อปกติและเนื้อร้าย กระตุ้นให้เกิดการหดเกร็งของมดลูกมากเกินไป โรคปากมดลูกอักเสบเรื้อรัง อาการปวดมักเกิดขึ้นในช่องท้องส่วนล่างหรือบริเวณกระดูกสันหลังระดับเอว ซึ่งจะรุนแรงขึ้นในช่วงมีประจำเดือน การถ่ายอุจจาระหรือชีวิตทางเพศ มวลกระดูกเชิงกรานอักเสบ

มวลการอักเสบโรคอุ้งเชิงกรานอักเสบ อาการปวดท้องอาจทำให้รุนแรงขึ้นในช่วงมีประจำเดือน แต่จะไม่ชัดเจนเท่ากับประจำเดือนที่เกิดจากเยื่อบุโพรงมดลูก การเจริญผิดปกติของมดลูก มีประวัติของภาวะขาดประจำเดือนหลัก ประจำเดือนภาวะมีบุตรยากการแท้งเป็นนิสัย

ตำแหน่งของทารกในครรภ์ที่ไม่ถูกต้องในการตั้งครรภ์แต่ละครั้ง หรือการคลอดลำบาก เยื่อบุโพรงมดลูก ในอดีตไม่มีอาการปวดเมื่อปวดประจำเดือน แต่ประจำเดือนจะเริ่มจากช่วงหนึ่ง

อาจเกิดขึ้นก่อนระหว่างและหลังมีประจำเดือน มดลูกโต ผู้หญิงที่อายุเกิน 30ปีมีประจำเดือนทุติยภูมิและแย่ลงเรื่อยๆ ซึ่งเป็นอาการหลักของโรคติ่งเนื้อเยื่อบุโพรงมดลูก ความผิดปกติของประจำเดือนเช่น อาการปวดประจำเดือน การมีประจำเดือนเป็นเวลานาน การมีเลือดออกระหว่าง ประจำเดือน เป็นต้น

 

อ่านสาระเพิ่มเติมคลิก : การปลูกข้าว และวิธีการเตรียมหน้าดินสำหรับการปลูกข้าวสาลี